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                  发布时间:2020-02-25 08:27 来源:豫青网

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                  责编:华阳泽

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                  网上刷屏的“EB型流感”根本不存在!关于流感,这些才是要了解的

                  2020-02-25 14:22 来源:南方网 黄锦辉

                    4日,一则“EB流感严重”的“卫生局通知”在网络上流传,该“通知”称,“这次的EB流感很严重,有预防的方式,就是要保持喉咙黏膜的湿润,不能让喉咙干燥,因此一定不要忍耐不喝水,喉咙的黏膜干燥,在10分钟内病毒就能入侵体内。”

                    6日,央视新闻微信公众号报道,北津杭三地卫健委均表示,未曾发布过网传信息,网传的“EB流感”系谣言。

                    谣言的诞生自然有其适合的沃土。冬季寒潮袭来,感冒、流感高发,免疫力低下的孩子容易“中招”,谣言制造者捕捉家长的焦虑情绪,创造一个根本不存在的疾病。

                    话说回来,又到一年流感季,家长如何应对呢?

                    流感和感冒的差别?

                    要对付流感,首先要先认识它。

                    流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,起病急,虽然大多为自限性,但部分会出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多脏器衰竭而死亡。

                    感冒是其他病毒或者细菌引起的呼吸道传染病,大多由病毒感染引起,少部分为细菌感染所致,一年四季都可发病。大多是散发,但不会出现大流行。

                    中山大学附属第三医院儿科主任陈壮桂表示,一般情况下,流感的全身症状比普通感冒重,除发热外,会有畏寒、寒战、头痛、肌肉及关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状, 各位宝妈可多留意。

                    值得一提的是,流感压根就没有EB型,两个根本不是一回事。 EB病毒是Epstein-Barr病毒的简写,属于疱疹病毒家族一员,主要通过唾液传播,多为散发病例。

                    哪些人容易得流感?

                    不同的人感染流感病毒之后发生严重并发症的风险不一样,像儿童、老年人、孕妇、患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人,感染流感病毒之后罹患严重并发症的风险更高,这是我们所说的流感高危人群。

                    孩子发烧怎么办?

                    南方医科大学珠江医院儿科主任王斌表示,当小孩体温大于38.5摄氏度,家长可给他服用美林退热。若服用美林后6-8小时内,体温下降至38.5摄氏度以下,家长则继续服药退热,不需要再来医院。如果服用美林并且辅以物理降温后仍高烧不退,家长可考虑开多1-2种退热药交替服用。

                    常用的物理降温方式有哪些?该院儿科医生罗济璇表示,发烧的患儿需大量饮水(效果比只吃药好),家长可以用温热(40摄氏度左右)毛巾在患儿双侧颈部、腋窝、大腿根部擦拭,大孩子可以洗温水澡,小孩子可以用热水泡膝盖以下部位。

                    王斌提醒家长,即使使用退烧药后,一天之内体温波动,退烧再发烧也属于正常现象,家长不必恐慌。若小孩经过物理降温、按医嘱服药后仍高热不退,出现精神萎靡、四肢发绀、嗜睡、抽搐、拉肚子,脱水、电解质紊乱等情况,家长要及时将小孩送往医院就诊。

                    王斌表示,流感是儿科常见病,不需要追捧专家号,选择普通医生可以减少等候时间,部分家长可到社区医院就诊,避免在医院逗留时间过长,产生交叉感染。患儿在到达医院后,要记得及时佩戴口罩,减少感染概率。

                    流感有无特效药?

                    2018年 1月,国家卫健委时隔七年首次更新流感诊疗方案,并推荐一批抗流感病毒推荐药物。部分中药纳入其中,三款特效药奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦进入公众视野。

                    为何方案要重点推荐三款抗病毒特效药?广东省第二人民医院副主任药师杨妍表示,奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物。她解释,神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶,其活性对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步播散至关重要。

                    在发病48小时内,若患者使用奥司他韦,就能抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,最终降低流感重症和死亡的发生率。杨妍提醒,三款神经氨酸酶抑制剂药效好,但使用时要谨遵医嘱,切勿擅自用药。

                    她表示,扎那米韦只适用于成人及7岁以上青少年,其吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者;奥司他韦作为抗流感病毒的处方药,因其对适应症有较高要求,患者需要医生诊断后开具处方,若擅自使用或不合理使用会增加用药风险。

                    新版方案强调奥司他韦的使用方案,如成人剂量每次75mg,每日2次,疗程5天;肾功能不全者要根据肾功能调整剂量;1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:体重不足15Kg者,予30mg每日2次;体重15~23Kg者,予45mg每日2次;体重23~40Kg者,予60mg每日2次;体重大于40Kg者,予75mg每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦颗粒剂等。

                    出乎意料的是,抗流感明星药物板蓝根竟不在推荐之列。对此,杨妍表示,板蓝根不在推荐之列,可能意味着在抗病毒的效果上,方案制定专家认为其药效不如奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。

                    家长需要囤药吗?

                    “抗病毒药物,其实没必要人人吃。”杨妍表示,一方面来说,流感有自愈性,大多数表现为发烧、头痛、乏力、咽喉疼痛等,患者只需服用缓解症状的药物即可;另一方面,若人人服用抗病毒药物,反而更容易产生耐药性。因此她倡导把抗病毒药物给重症、高危的患者使用,比如老人、孕妇、儿童等,剂量和疗程需要医生的指导。”

                    疫苗接种是最有效预防方式

                    每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以明显降低流感患病率、减轻症状。

                    1.接种对象:≥6月龄,自愿接种,无禁忌证。

                    2.优先推荐接种对象:

                    ①6月龄-5岁儿童;

                    ②60岁及以上老年人;

                    ③慢性病患者;

                    ④医务人员;

                    ⑤6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;

                    ⑥孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

                    3.疫苗类型:目前我国上市的流感疫苗有“三价灭活疫苗(IIV3)”和“四价灭活疫苗(IIV4)”,三价疫苗可用于≥6月龄人群接种,四价疫苗可用于≥36月龄人群接种。对于不同类型、不同厂家疫苗产品,无优先推荐。

                    4. 接种计划:通常接种流感疫苗2-4周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8月后保护作用开始衰减。建议最好在每年10月底前完成疫苗接种;对10月底前未接种的对象,整个流行季节都可以接种。孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。

                    陈壮桂提醒,接种流感疫苗是安全的,但也可能会出现不良反应。流感疫苗常见的副作用主要表现为局部反应(接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等)和全身反应(发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛、周身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)。症状通常是轻微的,并在几天内自行消失,极少出现重度反应。如不确定,应及时就诊。

                    日常生活中应如何预防?

                    南方医科大学珠江医院儿科护士长赵宏建议家长从饮食上把控,每天保证2000毫升的饮水量,尽量少服用板蓝根等药物来预防流感。此外,赵宏提醒家长要让孩子多洗手,保证手部卫生。流感高发期,家长尽量不要带孩子去人多拥挤、空气混浊的场所,如各类购物中心、游乐场所。

                    此外,专家建议,在出现流感症状之后,咳嗽、打喷嚏的时候,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,然后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。若是学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时,患者应居家休息,不带病上班、上课,减少病毒的传播。

                    【记者】黄锦辉

                    【摄影】张梓望

                    【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~健康~健康~广东健康头条

                  编辑: 杨格

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